Эндоваскулярное лечение болей в суставах: остеоартрит или остеоартроз

Что такое остеоартрит или остеоартроз?

Это самое распространенное воспаление суставов, которое влияет на качество жизни миллионов человек по всему миру.
Остеоартрит возникает вследствие дегенерации суставного хряща и может поражать все суставы в организме, хотя чаще всего поражаются коленные, бедренные суставы, кисти рук и позвоночник.
Вследствие дегенерации хряща возникает дистрофия тканей сустава и трение между поверхностями костей, что вызывает боль и деформацию сустава.

Какие симптомы являются наиболее распространенными?

• Боль, главным образом при движении сустава.
• Скованность, затруднение при
• движении сустава, в особенности после сна или долгого бездействия.
• Чувствительность при пальпации.
• Отек.
• Потеря гибкости сустава.

Факторы риска:

• Возраст.
• Пол: женщины больше подвержены этой патологии.
• Ожирение.
• Врожденные заболевания, метаболические/ костные.
• Травмы

Какие виды лечения в вашем распоряжении?

Есть много видов лечения, включая мази, лечебную физкультуру, внутрисуставные инъекции, а на этапе необратимых изменений операция по замене сустава.

Сегодня распространено мнение, что активное заболевание сопровождается воспалением в области сустава, которое приводит к вышеописанным симптомам.

Новое, но уже принятое во всем мире лечение представляет собой эмболизацию артерий, кровоснабжающих участок воспаления, чтобы уменьшить поступление крови в пораженную зону и смягчить воспалительную реакцию.
По сравнению с операцией у этого метода много преимуществ:

• Быстрое восстановление и возвращение к повседневной жизни.
• Безболезненность процедуры.
• Возможность не применять наркоз.
• Минимальные осложнения.
• Выявление специфических кровоснабжающих участок воспаления сосудов и сохранение здоровых сосудов.

Кто подходит для данной процедуры?

Кандидатами на эмболизацию являются пациенты, страдающие хроническим воспалением суставов, которые не чувствуют улучшения после консервативных видов лечения, чьи симптомы не меняются к лучшему при использовании медикаментов, и кто не может или не желает проходить инвазивное хирургическое лечение. У этих кандидатов должна быть нормальная функция почек.

Что происходит во время процедуры?

Пациент лежит на операционной кушетке и подключен к экранам, которые отслеживают его пульс, артериальное давление и уровень кислорода в крови. Операция проводится инвазивным радиологом, который с помощью местной анестезии обезболивает участок для доступа, обычно находящийся в паховой области.

Также могут использоваться легкие седативные средства. Затем врач формирует доступ, через который он вводит в артерию тонкую трубочку (катетер) и доставляет ее к месту лечения.

Чтобы инвазивный радиолог мог четко видеть артерии, кровоснабжающие проблемную область, на рентгеновском снимке и определить, где их следует закрыть (выполнить эмболизацию), вводится небольшое количество контрастного вещества.

After the embolization, the patient is discharged the same day of surgery, and may resume normal activity within several days. Improvement of pain level is expected several hours after surgery due to the reduction of the inflammatory lesion.

Когда врач видит артерии, кровоснабжающие проблемную область сустава, то высвобождает крошечные частицы вещества, которые вызывают закупорку нужных артерий.

После блокирования кровоснабжающих область воспаления артерий, приток крови к ней уменьшается, а вместе с ним и воспаление. После завершения процедуры катетер извлекают и накладывают давящую повязку на место прокола в паховой области. При этом видимые швы на коже отсутствуют. Крошечное окно доступа на коже закрывается пластырем.

Эта процедура обычно заканчивается менее чем за два часа.

Как проходит процесс выздоровления?

После эмболизации вас смогут выписать домой в тот же день, и через несколько дней вы сможете вернуться к работе. Ожидается, что уже через несколько часов после процедуры острота боли уменьшится.