Геморроидальные узлы

Что такое геморрой?

Речь идет о расширении вен в области заднего прохода. Механизм образования узлов кроется в повышенном кровотоке в артериальной и венозной сетях. Эта сосудистая сеть формирует порочный круг и в конце концов приводит к венозной недостаточности и формированию узлов.

Существует два вида узлов: внутренние (более глубокие) и внешние (поверхностные, расположенные рядом с задним проходом).

Насколько распространен геморрой?

Геморрой широко распространен и причиняет страдания примерно 30% населения.

Какие симптомы являются распространенными?

Обычно симптомы зависят от вида геморроидальных узлов.

При внешних геморроидальных узлах:

• Зуд и дискомфорт в области заднего прохода.
• Боль
• Отек
• Кровотечения
• Иногда внутри узла формируется тромб, что приводит к значительной боли, отеку и воспалению.
• Проблемы эстетического характера.

При внутренних геморроидальных узлах:
В большинстве случаев их невозможно увидеть или пальпировать, но они могут вызывать следующие явления:

• Кровь в кале.
  Боль при выпадении узлов в область заднего прохода.

Какие методы лечения мне доступны?

• Консервативное лечение мазями и ванночками.
• Хирургическое лечение:
  - Перевязывание геморроидальных узлов, после чего поступление крови в них прекращается, и они в конце концов отпадают.
  - Операция, во время которой делают разрез в области заднего прохода и удаляют узлы.
• Микроинвазивное лечение. Принятый во всем мире инновационный метод, который включает катетеризацию и эмболизацию кровоснабжающих узлы артерий.

Эта процедура выполняется под местной анестезией. В паховой области или на руке осуществляется прокол с одновременной визуализацией всех артериальных ответвлений, которые способствуют образованию узлов, что позволяет выполнить более эффективную эмболизацию и добиться наилучших результатов. После выявления приводящих к патологии артерий они эмболизируются при помощи спиралей.

Каковы преимущества микроинвазивного метода лечения по сравнению с операцией?

• Быстрое восстановление и возвращение к повседневной жизни. Больного можно выписать уже в день процедуры.
• Безболезненность процедуры, в отличие от операции. Отсутствие послеоперационного периода выздоровления.
• Возможность не применять наркоз.
• Минимальные осложнения.
• Полная эмболизация всех ответвлений артерий, приводящих к формированию геморроидальных узлов.
• Успех микроинвазивной процедуры составляет 70%, что совпадает с эффективностью хирургического вмешательства.
• Возможность лечения как внешних, так и внутренних геморроидальных узлов.

Кому подходит данная процедура?

Любой пациент или пациентка, у которых симптомы не проходят после медикаментозного и/или консервативного лечения и которые не могут или не хотят подвергаться хирургическому вмешательству, могут быть кандидатами на эмболизацию. У этих кандидатов должна быть нормальная функция почек.

Что происходит во время процедуры?

Пациент лежит на операционной кушетке и подключен к экранам, которые отслеживают его пульс, артериальное давление и уровень кислорода в крови.

Операция проводится инвазивным радиологом, который с помощью местной анестезии обезболивает участок для доступа, обычно находящийся в паховой области. Также могут использоваться легкие седативные средства. Затем врач формирует доступ, через который он вводит в артерию тонкую трубочку (катетер) и доставляет ее к месту лечения.

Чтобы инвазивный радиолог мог четко видеть артерии, кровоснабжающие предстательную железу, на рентгеновском снимке и определить, где их следует закрыть (выполнить эмболизацию), вводится небольшое количество контрастного вещества.

Когда врач видит артерии, кровоснабжающие геморроидальные узлы, то высвобождает крошечные частицы вещества, которые вызывают закупорку нужных артерий. Это уменьшает кровоток и приводит к уменьшению и исчезновению геморроидальных узлов. После завершения процедуры катетер извлекают и накладывают давящую повязку на место прокола в паховой области. При этом видимые швы на коже отсутствуют. Крошечное окно доступа на коже закрывается пластырем. Эта процедура обычно заканчивается менее чем за два часа.

Как проходит процесс выздоровления?

После эмболизации вас смогут выписать домой в тот же день, а еще через несколько дней вы сможете вернуться на работу. Геморроидальные узлы уменьшаются постепенно в течение нескольких месяцев, что приводит к значительному улучшению и даже исчезновению симптомов.